戳伤、扭伤
运动中最常见的急性损伤
李娜前不久宣布退役,背后原因直指运动伤痛。对职业运动员来说,最大的敌人不是竞争对手,而是伤病。
在刚刚过去的仁川亚运会男子200米自由泳决赛中,孙杨左手大拇指不慎受伤,牵动千万中国人的心。虽然骨头没有问题,但触壁时需要25公斤的力量,孙杨的大拇指受到的撞击力其实是相当大的,导致半个手掌都出现了淤青。
戳伤、扭伤等都是运动中最常见的急性损伤。大家都知道“冰敷”、“药酒”、“按摩”可缓解疼痛,我们在看比赛时也常见医护人员采用这些方式帮助受伤的运动员。但很多人忽略了戳伤、扭伤会引起身体内部炎症,应该进行系统的康复用药,比如服用抗炎镇痛药、保证休息,将炎症彻底扼杀。不然,即便扛过疼痛,放任炎症的存在和迁延,最终将发展为难以控制的慢性疼痛。
北京大学第三医院运动医学研究所郭秦炜教授指出,抗炎镇痛药也需要进行安全的选择,过往有肠胃病史者就更需提起重视。苏格兰足球运动员弗莱彻就因队医为加快康复滥用消炎药,最终使其患结肠炎,让弗莱彻几乎告别运动职业生涯。
无痛病房
术后第一天就可慢步走
现年45岁的阿根廷名宿巴蒂斯图塔曾效力于多家意甲豪门。可退役后,17年职业生涯带给他的伤痛几乎让这位球场上的战神彻底妥协。巴蒂透露,由于软骨以及肌腱早被磨光,退役后曾因无法忍受术后疼痛甚至有了截肢的念头。巴蒂的截肢想法和感受其实是很多骨科手术患者的内心独白。
由于长久以来对于疼痛的错误认知,很多患者在术后会因担心止痛药产生依赖、成瘾的副作用而忍痛。也有的患者术后会因惧怕疼痛而不能积极进行康复锻炼,影响康复,甚至会出现术后关节强硬、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。
解放军总医院骨科分院副院长唐佩福教授指出:随着现代医学的快速发展,手术已不再那么可怕,术后的快速康复也逐渐成为可能。临床对疼痛的治疗要求为起效迅速、抗炎镇痛作用强且不能影响伤口的愈合。许多手术应用多模式镇痛和联合镇痛,让术后绝大多数患者获得无痛或者微痛的术后感受。在无痛病房,很多患者手术后第一天就可以慢步走。
神经痛似酷刑
及时就诊可避免恶化
受困于埋藏在神经深处的慢性疼痛,获得60个冠军头衔的亚洲大力士才力没有任何外伤,却在“火烧、电击、针刺”的多种“神经酷刑”下结束了33岁的人生。我国目前约有9000万名像才力这样的神经病理性疼痛患者,亟待关注和治疗。
据中国人民解放军总医院于生元教授介绍,神经病理性疼痛中,带状疱疹后神经痛和糖尿病周围神经痛最常见,其它还包括三叉神经痛、坐骨神经痛等。主要以灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛较多见,甚至还存在麻木、蚂蚁或虫子爬过的感觉。
神经病理性疼痛表现形式多样,诊断率和治疗率都很低,多数患者服用传统的止痛药往往疗效都不理想。于生元教授说,疼痛是可以被管理的,他建议患者在出现以上症状时及时到疼痛科、神经内科求助,获取安全、有效、副作用小的镇痛方案,避免病情的进一步恶化。
手术之前独白背景音乐